โรคระบบกล้ามเนื้อคืออะไร?

โรคของระบบกล้ามเนื้อส่งผลกระทบต่อโครงสร้างที่สำคัญของร่างกายมนุษย์นั่นคือกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อสร้างแรงที่จำเป็นในการเคลื่อนไหวและทำหน้าที่ โรคและความผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติโดยตรงของกล้ามเนื้อถือเป็นโรคของกล้ามเนื้อขั้นต้น

โรคกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังกล้ามเนื้อได้มักจะเป็นภาวะทุติยภูมิอื่นซึ่งอาจกระตุ้นหรือเป็นสาเหตุของโรคกล้ามเนื้อ เนื่องจากทั้งสองประเภทมีผลต่อกล้ามเนื้อ (และบางครั้งก็กดประสาท) ทั้งสองอย่างอาจส่งผลให้กล้ามเนื้อสูญเสียและเป็นอัมพาตในที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ในกล้ามเนื้ออย่างน้อยหนึ่งมัด

เกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อ

ทุกการเคลื่อนไหวที่คุณทำไม่ว่าจะเป็นการพูดเดินนั่งยืนและแม้แต่กะพริบตาจะควบคุมโดยกล้ามเนื้อของคุณ คุณยังมีกล้ามเนื้อโดยที่คุณไม่รู้ตัวเช่นกล้ามเนื้อที่ควบคุมท่าทางและหดตัวของหลอดเลือด

มีกล้ามเนื้อมากกว่า 600 ชนิดในร่างกายมนุษย์และกล้ามเนื้อที่ได้รับการยอมรับ 3 ประเภทแต่ละประเภทมีหน้าที่เฉพาะของตัวเอง

• กล้ามเนื้อโครงร่าง: กล้ามเนื้อเหล่านี้เชื่อมต่อกับกระดูกและได้รับการสนับสนุนจากเส้นเอ็น - สายเนื้อเยื่อที่ยืดหยุ่น แต่เหนียว เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวมันจะไปดึงเส้นเอ็นกระดูกเคลื่อน กระดูกยังเชื่อมต่อกับกระดูกอื่น ๆ ด้วยเอ็นซึ่งคล้ายกับเส้นเอ็นและช่วยยึดโครงกระดูกเข้าด้วยกัน
• กล้ามเนื้อเรียบ: เป็นกล้ามเนื้อเรียบและรับผิดชอบต่อการกระทำของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจและอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ กล้ามเนื้อเรียบมีอยู่ในสถานที่ต่างๆเช่นกระเพาะอาหารลำไส้และหลอดเลือดกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำหน้าที่ทั้งหมดที่ร่างกายต้องการเพื่อให้ทำงานได้
• กล้ามเนื้อหัวใจ: กล้ามเนื้อหัวใจเป็นกล้ามเนื้อประเภทหนึ่งที่มีกิ่งก้านสีเข้มและสีอ่อนที่เอียงซึ่งประกอบด้วยเส้นใยที่ยืดออก กล้ามเนื้อหัวใจพบได้ในหัวใจและทำหน้าที่ในการหดตัวที่ประสานกันและโดยไม่สมัครใจซึ่งทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพหัวใจเป็นกล้ามเนื้อเดียวในร่างกายที่ทำสัญญาอย่างต่อเนื่อง

กล้ามเนื้อแต่ละประเภทมีจุดประสงค์เฉพาะ ตัวอย่างเช่นคุณเดินเพราะกล้ามเนื้อโครงร่างของคุณ คุณย่อยอาหารเพราะกล้ามเนื้อเรียบและหัวใจเต้นแรงเพราะกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้กล้ามเนื้อประเภทต่างๆยังทำงานร่วมกัน ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณวิ่งคุณใช้กล้ามเนื้อโครงร่างกล้ามเนื้อหัวใจเพราะหัวใจสูบฉีดและกล้ามเนื้อเรียบขณะหายใจหนักขึ้น

ประเภทของโรคระบบกล้ามเนื้อ

โรคกล้ามเนื้อเป็นโรคใด ๆ ที่มีผลต่อระบบกล้ามเนื้อของมนุษย์ โรคกล้ามเนื้อจะเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ

โรคกล้ามเนื้อปฐมภูมิ

โรคหลักทั่วไปของระบบกล้ามเนื้อ ได้แก่ myopathies อักเสบเช่น polymyositis และ dermatomyositis, muscle dystrophy, myasthenia gravis, amyotrophic lateral sclerosis, rhabdomyolysis และ cardiomyopathy เป็นต้น

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงสาเหตุเมื่อไปพบแพทย์การวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน

• Polymyositis (PM): เป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่หายาก (เรียกอีกอย่างว่า myosotis) ซึ่งเป็นกลุ่มของโรคกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องรวมถึงหลอดเลือด จากข้อมูลของ The Myositis Foundation พบว่าผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไปส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง PM มีอาการกล้ามเนื้ออักเสบและอ่อนแรง ผู้ที่มีอาการนี้อาจมีอาการหกล้มและมีปัญหาในการหกล้มไอแห้งเรื้อรังและ / หรือกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) น. ไม่ทราบสาเหตุและไม่มีการรักษาสภาพ โชคดีที่อาการนี้สามารถรักษาได้
• Dermatomyositis (DM): DM เป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่พบได้ยากซึ่งส่งผลต่อคนทุกเพศทุกวัยแม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้หญิงก็ตามอาการทั่วไปของ DM ได้แก่ ผื่นที่มีลักษณะเฉพาะกล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้ออักเสบและเจ็บปวด เช่นเดียวกับโรคกล้ามเนื้ออักเสบอื่น ๆ โดยไม่ทราบสาเหตุและในขณะที่ไม่มีการรักษาอาการนี้สามารถจัดการได้ด้วยยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ
• โรคกล้ามเนื้อเสื่อม (MD): MD เป็นกลุ่มของโรคกล้ามเนื้อที่สืบทอดมา ภาวะเหล่านี้ล้วนทำให้สูญเสียกล้ามเนื้อและอ่อนแรง อาการบางอย่างปรากฏในวัยเด็กหรือวัยเด็กและอาการอื่น ๆ อาจไม่ปรากฏจนกว่าจะเข้าสู่วัยกลางคนหรือในภายหลังอาการต่างๆเป็นลักษณะเฉพาะของ MD และแตกต่างกันไปตามกลุ่มกล้ามเนื้อและบุคคลที่มีผลกระทบ ทุกรูปแบบแย่ลงตามกาลเวลาและคนส่วนใหญ่สูญเสียความสามารถในการเดิน ไม่มีวิธีรักษาสำหรับ MD แต่สามารถรักษาอาการได้และสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษารวมถึงการใช้ยากายภาพบำบัดการพูดบำบัดอุปกรณ์จัดกระดูกและการผ่าตัด บางคนที่เป็นโรค MD โชคดีที่มีอาการเล็กน้อยที่ดำเนินไปอย่างช้าๆโดยที่คนอื่น ๆ โชคดีน้อยกว่าและมีอาการของโรคที่รุนแรงและพิการ
• Myasthenia gravis (MG): MG เป็นโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งเป็นผลมาจากการสื่อสารที่บกพร่องระหว่างเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อ เนื่องจากการด้อยค่าช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อที่สำคัญกล้ามเนื้ออ่อนแรงจึงเกิดขึ้นในที่สุด จากข้อมูลของมูลนิธิ Myasthenia Gravis แห่งอเมริกา MG เป็นโรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อแบบแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผลต่อ 20 คนในทุกๆ 100,000 คนอาการหลักของ MG คือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโครงร่างโดยสมัครใจ ไม่มีการรักษา MG แต่การรักษาสามารถควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันได้ แนวโน้มของ MG นั้นแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคนที่มีอาการเนื่องจากบางคนจะมีอาการเพียงเล็กน้อยในขณะที่บางคนอาจพิการ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและเหมาะสมสามารถ จำกัด การลุกลามของโรคได้
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS): ALS หรือที่เรียกว่า Lou Gehrig’s disease เป็นกลุ่มโรคทางระบบประสาทที่หายากซึ่งมีผลต่อเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลัง ALS มีผลต่อกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุ 40 ถึง 70 ปีและประมาณว่ามีชาวอเมริกันอย่างน้อย 16,000 คนที่มีอาการดังกล่าวตามที่ ALS Foundation ไม่มีการรักษา ALS และอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป การรักษาสามารถช่วยควบคุมอาการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและทำให้อยู่กับสภาพได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามอายุขัยโดยทั่วไปคือไม่กี่ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย การรักษารวมถึงการใช้ยาการบำบัดด้วยการพูดและกายภาพบำบัด ในกรณีที่รุนแรงขึ้น ALS อาจต้องได้รับการสนับสนุนทางโภชนาการและการหายใจ
• Rhabdomyolysis: Rhabdomyolysis เป็นโรคกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการสลายตัวของกล้ามเนื้อโครงร่าง การสลายนี้ทำให้ไมโอโกลบินปล่อยออกมาในกระแสเลือดซึ่งเป็นโปรตีนที่กักเก็บออกซิเจนไว้ในกล้ามเนื้อ ไมโอโกลบินในเลือดมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสียหายของไต สาเหตุของ rhabdomyolysis ได้แก่ การบาดเจ็บการติดเชื้อและการอักเสบยาสารพิษและความผิดปกติทางพันธุกรรมและการเผาผลาญการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและการมีภาวะแทรกซ้อน ความเสียหายของไตจาก rhabdomyolysis อาจไม่สามารถย้อนกลับได้
• Cardiomyopathy: Cardiomyopathy หรือที่เรียกว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจเป็นโรคที่ก้าวหน้าชนิดหนึ่งที่มีผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้หัวใจขยายใหญ่ผิดปกติหนาขึ้นและ / หรือแข็งทำให้กล้ามเนื้อหัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพยากขึ้นในที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและการสะสมของเลือดไปยังปอดและส่วนอื่น ๆ ของ ร่างกาย. Cardiomyopathy อาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและปัญหาลิ้นหัวใจ

โรคกล้ามเนื้อทุติยภูมิ

โรคกล้ามเนื้อบางชนิดอาจเกิดขึ้นได้ในระดับรองจากภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงกว่าอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจปรากฏควบคู่ไปกับโรคต่างๆรวมถึงโรคติดเชื้อความผิดปกติของต่อมไร้ท่อความผิดปกติของการเผาผลาญภาวะภูมิคุ้มกันและโรคหลอดเลือด

โรคกล้ามเนื้อที่อาจเป็นผลมาจากภาวะสุขภาพอื่น ๆ ได้แก่ rhabdomyolysis, myopathy, myositis และ myasthenia gravis

ภาวะทุติยภูมิอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อเดียวกลุ่มของกล้ามเนื้อหรือระบบกล้ามเนื้อทั้งหมด ความรุนแรงของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราว บุคคลอาจมีอาการเล็กน้อยหรือรุนแรง

โรคกล้ามเนื้อทุติยภูมิบางโรคอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อทางเดินหายใจด้วยซ้ำ การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อทุติยภูมิทำในลักษณะเดียวกับที่จะทำให้เป็นเงื่อนไขหลัก การรักษาเกี่ยวข้องกับการจัดการสาเหตุพื้นฐานและการรักษาสภาพทุติยภูมิ

โรคกล้ามเนื้อผู้สูงอายุ - Sarcopenia

Sarcopenia เป็นโรคของกล้ามเนื้อที่พบบ่อยในผู้สูงอายุในขณะที่โรคกล้ามเนื้อประเภทอื่นพบได้น้อยในผู้สูงอายุโรคกล้ามเนื้อนี้อาจเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ Sarcopenia ทำให้สูญเสียมวลกล้ามเนื้อและสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ รายงานประจำปี 2014 หนึ่งฉบับในวารสารกรณีทางคลินิกการเผาผลาญของกระดูกแร่หมายเหตุความเสี่ยงของ sarcopenia ในผู้สูงอายุที่มีอายุ 65 ถึง 70 ปีอยู่ที่ประมาณ 14% และสูงถึง 53% ในผู้ที่อายุมากกว่า 80 ปี

ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงภาวะโภชนาการที่ไม่ดีโรคเรื้อรังและระดับฮอร์โมนที่ลดลง ความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรืออาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปี Sarcopenia ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกายประวัติทางการแพทย์การเจาะเลือดเพื่อค้นหาการอักเสบโรคทางพันธุกรรมหรือระดับฮอร์โมนหรือวิตามินดีต่ำและด้วยการถ่ายภาพ อาจทำการทดสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าหรือการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ การทำกายภาพบำบัดการรับประทานอาหารที่ดีขึ้นและยาสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้

อาการของโรคระบบกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นสัญญาณแรกของปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบขาดความแข็งแรงและไม่สามารถทำงานได้ โรคต่างๆมากมายอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอ

อาการปวดกล้ามเนื้อที่ดีขึ้นด้วยการบำบัดที่บ้านสามารถจัดการได้ที่บ้านและไม่ก่อให้เกิดความกังวลเล็กน้อย อย่างไรก็ตามอาการปวดกล้ามเนื้อจากการบาดเจ็บรุนแรงหรือความเจ็บป่วยทางระบบที่รุนแรง (โรคที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด) มักต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อร่วมกับการหายใจเวียนศีรษะกล้ามเนื้ออ่อนแรงมีไข้สูงและ / หรือคอเคล็ด

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนแอแล้วผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้ออาจมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกตะคริวหรือกระตุก

อาการอื่น ๆ ของโรคกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

• การสูญเสียกล้ามเนื้อหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อ
• ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและการทรงตัว
• อาการชารู้สึกเสียวซ่าหรือเจ็บปวด
• วิสัยทัศน์คู่
• เปลือกตาตก
• ปัญหาในการกลืน - กลืนลำบาก
• ปัญหาในการหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งหายใจลำบาก (หายใจถี่)

หากคุณกำลังมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงให้ติดต่อแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการ ผู้ที่มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างกะทันหันควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคกล้ามเนื้อมีหลายอย่าง พันธุกรรมเป็นสาเหตุหนึ่งซึ่งหมายความว่าสภาพนี้อาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมใหม่ในแต่ละบุคคลที่ได้รับผลกระทบ โรคกล้ามเนื้อบางชนิดเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งส่งผลเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคนทำงานผิดปกติและโจมตีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่แข็งแรง บางครั้งไม่ทราบสาเหตุของโรคกล้ามเนื้อ

สาเหตุเพิ่มเติมของโรคกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

• การใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
• มะเร็งบางชนิด
• การติดเชื้อ
• โรคเส้นประสาท
• ยา

โรคกล้ามเนื้อส่วนใหญ่รักษาไม่หายโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถจัดการกับอาการและความเจ็บปวดของบุคคลช่วยในการรักษาการเคลื่อนไหวและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การวินิจฉัย

Electromyography (EMG) เป็นเครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรคของกล้ามเนื้อ EMG สามารถค้นหาความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อได้โดยการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ สามารถวินิจฉัยปัญหาต่างๆรวมทั้งความผิดปกติของกล้ามเนื้อปัญหาเส้นประสาทและการเคลื่อนไหวและโรคความเสื่อม

การทดสอบ EMG เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มบาง ๆ ที่เรียกว่าอิเล็กโทรดสอดเข้าไปในผิวหนังและในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เมื่อเข็มเข้าที่แล้วระบบจะขอให้คุณเกร็งหรือคลายกล้ามเนื้อ อิเล็กโทรดจะตรวจจับกิจกรรมทางไฟฟ้าและแสดงผลลัพธ์บนจอภาพใกล้เคียงที่เรียกว่าออสซิลโลสโคป การทดสอบความเร็วการนำกระแสประสาทอาจทำได้ด้วย EMG เพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุของอาการเป็นโรคกล้ามเนื้อหรือความผิดปกติของเส้นประสาท

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคกล้ามเนื้ออาจทำการตรวจความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเพื่อตรวจสอบว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ หรือไม่

การทดสอบเพิ่มเติมที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดเพื่อวัดเอนไซม์ในกล้ามเนื้อและแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจจำเพาะกับความผิดปกติเดียวหรือหลายอย่าง
• การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ - ตัวอย่างขนาดเล็กของกล้ามเนื้ออย่างง่ายจะถูกนำมาและส่งไปทดสอบ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อแสดงบริเวณที่มีกล้ามเนื้อผิดปกติ

การรักษา

โรคระบบกล้ามเนื้อส่วนใหญ่รักษาไม่หาย แต่สามารถรักษาและจัดการได้ เป้าหมายของการรักษาโรคกล้ามเนื้ออาจรวมถึงการรักษาอาการการชะลอการลุกลามของโรคและการปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยยา กลุ่มยาที่เรียกว่ายากดภูมิคุ้มกันยายับยั้งหรือป้องกันการทำงานมากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันสามารถรักษาโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและเส้นประสาทและภาวะที่มีผลต่อทั้งเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ อาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ เพื่อลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและตะคริว

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดเพื่อจัดการกับอาการและการผ่าตัดหากจำเป็นเพื่อแก้ไขความเสียหายของกล้ามเนื้อ

คำจาก Verywell

แนวโน้มของโรคกล้ามเนื้อส่วนใหญ่อาจเป็นบวก ในหลายกรณีการรักษาสามารถจัดการอาการส่วนใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพรวมทั้งอาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนแอ แนวโน้มระยะยาวของคุณจะขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและผลกระทบต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของคุณการรักษาที่เป็นประโยชน์และมุมมองของคุณ