ภาพรวมของ Malocclusion

Malocclusion เป็นคำที่ทันตแพทย์จัดฟันใช้กันโดยทั่วไปซึ่งหมายความว่าฟันไม่ได้เรียงตัวกันอย่างที่ควรจะเป็น ฟันบนควรชิดฟันล่างเล็กน้อยเมื่อคนกัดฟันเข้าด้วยกัน ฟันกรามแต่ละซี่ควรพอดีกับร่องของฟันกรามด้านตรงข้ามอย่างเหมาะสม (ด้านบนพอดีกับฟันกรามล่างและกลับกัน)

เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญ? แม้ว่าหลายคนจะชอบให้ฟันบนและฟันล่างสบกันอย่างถูกต้องเพื่อจุดประสงค์ด้านความสวยงาม (ภาพ) แต่ก็เป็นการจัดตำแหน่งฟันที่เหมาะสมที่สุดเนื่องจากช่วยป้องกันปัญหาเกี่ยวกับฟันเช่นการขยับของฟัน

ผู้ที่มีภาวะฟันผิดปกติมักจะปรึกษากับทันตแพทย์จัดฟันโดยตรงหรือหลังจากได้รับการส่งต่อจากทันตแพทย์ทั่วไป ทันตแพทย์จัดฟันเป็นทันตแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางในการแก้ไขและป้องกันฟันที่ผิดปกติแก้ไขการสบฟันที่ผิดปกติและปัญหาที่เกิดจากขากรรไกร (เช่น TMJ) ประเภทของการฝึกอบรมเฉพาะทางเพิ่มเติมที่ทันตแพทย์จัดฟันมี ได้แก่ การวินิจฉัยความผิดปกติของโครงสร้างใบหน้าและความผิดปกติของใบหน้า

อาการ

อาการของการสบฟันผิดปกติแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภท แต่อาการที่พบบ่อยบางอย่างอาจรวมถึงฟันที่ไม่อยู่ในแนวเดียวกันสัญญาณผิดปกติของการสึกกร่อนบนพื้นผิวที่เคี้ยวของฟันปัญหาในการเคี้ยวหรือกัดอาหารอาการปวดปากหรือกรามและ / หรือการกัดด้านในของฟันบ่อยๆ แก้มเมื่อเคี้ยว นอกจากนี้บุคคลอาจมีความผิดปกติของใบหน้าและอาจเกิดอาการกระเพื่อม (หรือปัญหาการพูดอื่น ๆ )

สาเหตุ

ไม่มีสาเหตุเดียวของความผิดปกติ หลายครั้งการผิดปกติเป็นกรรมพันธุ์ สาเหตุพื้นฐานอาจเป็นความแตกต่างของขนาดระหว่างขากรรไกรบนและล่างหรืออาจเป็นผลมาจากการดูดนิ้วหัวแม่มือ (หลังอายุ 5 ขวบ) รูปร่างของขากรรไกรอาจเป็นสาเหตุของการสบฟันผิดปกติหรืออาจเป็นผลมาจากความบกพร่องของปาก แต่กำเนิดเช่นปากแหว่งเพดานโหว่

เด็กที่มีช่องว่างระหว่างฟันน้ำนมน้อยมากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการสบฟันผิดปกติเนื่องจากมักมีช่องว่างไม่เพียงพอเมื่อฟันแท้เข้ามาการสบฟันผิดปกติอาจเกิดจาก:

• ความแออัดของฟัน
• รูปแบบการกัดที่ผิดปกติ
• ดูดนิ้วหัวแม่มือ
• การใช้จุกนมหลอกหรือการใช้ขวดนมเป็นเวลานานสำหรับทารก (อายุเกินสามขวบ)
• การปรากฏตัวของฟันพิเศษ
• สูญเสียฟัน (จากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ)
• ฟันคุด (เช่นฟันคุด)
• ฟันที่มีรูปร่างผิดปกติ
• การครอบฟันที่ไม่เหมาะสมอุปกรณ์ทันตกรรมตัวยึดหรือเครื่องมือจัดฟัน
• ฟันพิเศษ
• กรามหักหรือกรามไม่ตรงแนว (จากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ)
• เนื้องอกในปากหรือกราม

หมวดหมู่ Malocclusion

ความผิดปกติมีหลายประเภทดังนั้นจึงมีการระบุหลายประเภท

ความผิดปกติระดับ 1

นี่เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดโดยที่การกัดเป็นเรื่องปกติ แต่ฟันจะซ้อนทับกับฟันล่างมากกว่าปกติเล็กน้อย

ความผิดปกติระดับ 2

โดยทั่วไปเรียกว่าฟันเหยิน กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อขากรรไกรบนและฟันทับกันอย่างรุนแรงกับฟันล่าง

ความผิดปกติระดับ 3

Class 3 มักเรียกว่า underbite หรือ prognathism (ในศัพท์เฉพาะทางทันตกรรม) ความผิดปกติประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อขากรรไกรล่างยื่นไปข้างหน้าทำให้ฟันล่างซ้อนทับกับฟันบน

การสบฟันผิดปกติแต่ละประเภทต้องใช้อุปกรณ์จัดฟันประเภทต่างๆเพื่อแก้ไขปัญหา malocclusions ทั่วไปมีหลายประเภท ได้แก่ :

ความแออัดยัดเยียด

นี่คือความผิดปกติประเภทหนึ่งที่เกิดจากการไม่มีที่ว่างซึ่งส่งผลให้ฟันคุดทับซ้อนกัน นี่คือความผิดปกติของการสบฟันที่พบบ่อยที่สุดซึ่งกระตุ้นให้ผู้ใหญ่รีบเข้ารับการจัดฟัน

โอเวอร์เจ็ท

ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อฟันซี่บนยื่นออกไปไกลเกินกว่าด้านล่างในแนวนอน เงื่อนไขนี้ไม่ถือเป็นฟันเหยิน อาจส่งผลให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหารและการพูดตามปกติ

ฟันเหยิน

การสบฟันผิดปกติประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อการทับซ้อนกันของฟันหน้าล่างยื่นออกมาเกินกว่าที่คิดว่าเป็นเรื่องปกติ หากปัญหาประเภทนี้รุนแรงอาจทำให้ฟันหน้ากระทบกับเหงือกเมื่อคนกัดฟันเข้าด้วยกัน

Crossbite

เกิดขึ้นเมื่อฟันบนกัดลงไปในฟันล่าง อาจเกิดขึ้นที่ขากรรไกรข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและอาจเกี่ยวข้องกับฟันหน้า (ด้านหน้า) หรือด้านหลัง (ด้านหลัง)

ไขว้หน้า

หรือที่เรียกว่า underbite ซึ่งเป็น crossbite ที่กระทบกับฟันหน้า

ระยะห่าง

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับช่องว่างระหว่างฟันหนึ่งซี่ขึ้นไป อาจเกิดจากฟันที่หายไปลิ้นกระตุกฟันที่มีขนาดเล็กเกินไปการดูดนิ้วหัวแม่มือหรือฟันที่ถูกกระแทกซึ่งไม่สามารถปะทุออกมาทางเหงือกได้ตามปกติ

เปิด Bite

กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อฟันหน้าไม่ได้ซ้อนทับกับฟันล่างอย่างถูกต้อง (ทางด้านหน้าเรียกว่าฟันหน้าเปิด)

การวินิจฉัย

การสบฟันผิดปกติมักได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการโดยทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟัน ขั้นตอนที่ช่วยในการวินิจฉัยความผิดปกติอาจรวมถึงการฉายรังสีเอกซ์การแสดงผล (รอยประทับของฟันที่เทด้วยปูนปลาสเตอร์เพื่อสร้างแบบจำลองของปากซึ่งใช้ในการประเมินความผิดปกติของการสบฟัน) และการสแกนฟันและการกัดแบบดิจิทัล การวินิจฉัยที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดเป้าหมายการรักษา

การรักษา

ประเภทของการรักษาที่ถูกต้องตามคำสั่งสำหรับการสบฟันผิดปกติจะถูกกำหนดโดยทันตแพทย์ผู้ทำการรักษาหรือทันตแพทย์จัดฟันเป็นรายบุคคล มีการพิจารณาปัจจัยหลายประการ ได้แก่ อายุของบุคคล / เด็กสุขภาพโดยรวมประวัติทางการแพทย์ตลอดจนความรุนแรงของอาการ

นอกจากนี้ความอดทนของบุคคลของผู้ป่วยในการอดทนต่อวิธีการรักษาต่างๆ (รวมถึงขั้นตอนและวิธีการบำบัด) จะถูกนำมาพิจารณานอกเหนือจากความคาดหวังของผู้ป่วยหรือผู้ปกครอง

การรักษาความผิดปกติมักทำในระยะ

ตัวอย่างเช่นระยะเริ่มต้นอาจเกี่ยวข้องกับการสกัดเพื่อสร้างพื้นที่มากขึ้นระยะที่สองอาจรวมถึงการจัดฟันและขั้นตอนสุดท้ายอาจเกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ที่ใช้งานได้เพื่อให้ฟันเข้าที่หลังการรักษา

มีรูปแบบการรักษาที่แตกต่างกันหลายประการสำหรับความผิดปกติขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติและความรุนแรงของปัญหาซึ่งรวมถึง:

• อุปกรณ์คงที่ (เครื่องมือจัดฟัน) เพื่อแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟัน
• ถอนฟันเพื่อบรรเทาความแออัดยัดเยียด
• การปิดผนึกการเชื่อมหรือการสร้างฟันใหม่
• การผ่าตัดเพื่อทำให้กรามสั้นลงหรือปรับรูปร่างใหม่ (ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร)
• แผ่นหรือสายไฟเพื่อทำให้กระดูกขากรรไกรมั่นคง
• เครื่องใช้ในช่องปากแบบถอดได้เพื่อรักษาตำแหน่งใหม่ของฟัน (เช่นหลังการจัดฟัน) หรือในบางกรณีเพื่อส่งเสริมการเติบโตของขากรรไกรเพื่อให้การจัดตำแหน่งของฟันดีขึ้น

คำจาก Verywell

สถาบันสุขภาพแห่งชาติรายงานว่ามีคนเพียงไม่กี่คนที่มีฟันเรียงตัวกันอย่างสมบูรณ์แบบ แต่ในกรณีส่วนใหญ่การสบฟันผิดปกตินั้นน้อยมากจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ทันตแพทย์จัดฟันหลายคนแนะนำให้เข้ารับคำปรึกษาเบื้องต้นเมื่ออายุ 7 ขวบหากสงสัยว่าเด็กมีความผิดปกติของการสบฟัน นี่คือกรณีที่อาจมีการวินิจฉัยปัญหาเช่นความแออัดยัดเยียดมากเกินไปหรือการกัดไม่สม่ำเสมอ การรอนานเกินไปอาจทำให้มีทางเลือกในการรักษาน้อยลงเมื่อเด็กโตขึ้น